Scapula

Skapula membentuk bagian posterior bahu korset. Ini adalah datar, tulang segitiga, dengan dua permukaan, tiga perbatasan, dan tiga sudut.

Surfaces.-

The kosta atau ventral permukaan menyajikan cekung yang luas, yang subskapularis fosa. Medial dua pertiga dari fosa ditandai oleh beberapa miring punggung, yang menjalankan lateralward dan ke atas. Punggung bukit memberikan lampiran ke mengotot insert, dan permukaan di antara mereka yang berdaging serat, dari subscapularis. Ketiga lateral fosa halus dan tertutup oleh serat-serat otot ini. Fosa dipisahkan dari perbatasan dengan halus vertebralis daerah segitiga pada sudut medial dan inferior, dan dalam interval antara oleh punggungan sempit yang sering kekurangan. Daerah segitiga ini dan selang mampu punggungan lampiran ke serratus anterior. Pada bagian atas fosa adalah depresi melintang, di mana tampaknya tulang bengkok pada dirinya sendiri sepanjang garis pada sudut kanan dan melewati pusat glenoid rongga, membentuk sudut yang cukup, yang disebut sudut subskapularis; hal ini memberikan kekuatan yang lebih besar untuk tubuh tulang oleh bentuk melengkung, sementara lengkungan puncak berfungsi untuk mendukung tulang belakang dan akromion.
Permukaan dorsal (Gambar 203) yang melengkung dari atas ke bawah, dan dibagi menjadi dua bagian yang tidak setara dengan tulang belakang, bagian atas tulang belakang disebut fosa supraspinatous, dan bahwa di bawahnya yang infraspinatous fosa.


The supraspinatous fosa
, yang lebih kecil dari dua, cekung, halus, dan lebih luas pada bagian tulang belakang dari pada akhir yang humeri; dengan medial dua-pertiga memberikan asal ke supraspinatus.
Infraspinatous fosa yang jauh lebih besar daripada sebelumnya; menuju vertebralis margin yang dangkal terlihat cekung di bagian atasnya; pusatnya menyajikan kecembungan terkemuka, sementara di dekat perbatasan adalah aksilaris dalamnya alur yang mengalir dari atas menuju bagian bawah. Medial dua pertiga dari fosa memberikan asal ke infraspinatus; ketiga lateralis ditutupi oleh otot ini.
Permukaan dorsal ditandai aksilaris dekat perbatasan dengan bubungan tinggi, yang membentang dari bagian bawah rongga glenoid, ke bawah dan ke belakang untuk vertebralis perbatasan, sekitar 2,5 cm. di atas sudut inferior. Punggungan melayani untuk lampiran dari septum fibrosa, yang memisahkan infraspinatus dari teres major dan teres minor. Permukaan antara punggung bukit dan perbatasan aksilaris sempit di atas dua-pertiga dari luas, dan disilangkan dekat pusat dengan alur untuk bagian dari pembuluh sirkumfleksa skapulae; itu affords lampiran ke teres minor. Hadiah ketiga yang lebih rendah yang lebih luas, agak segitiga permukaan, yang memberikan asal ke teres major, dan lebih dari latisimus dorsi yang meluncur; sering otot yang terakhir mengambil asal oleh beberapa serat dari bagian ini. Luas dan sempit porsi disinggung di atas dipisahkan oleh garis miring, yang membentang dari perbatasan ketiak, ke bawah dan ke belakang, untuk memenuhi bubungan tinggi: untuk itu melekat septum fibrosa yang memisahkan otot teres satu sama lain.

Spine (spina scapulae) .-

The tulang belakang piring terkemuka tulang, yang melintasi secara tidak langsung medial empat-perlima dari permukaan dorsal skapula di bagian atasnya, dan memisahkan supra-dari infraspinatous fosa. Ini dimulai di perbatasan vertikal dengan mulus, sekitar segitiga yang tendon penyisipan bagian bawah dari trapezius meluncur, dan, secara bertahap menjadi lebih tinggi, berakhir di akromion, yang overhang bahu-sendi. Tulang belakang segitiga, dan rata dari atas ke bawah, puncaknya diarahkan ke perbatasan vertebralis. It menyajikan dua permukaan dan tiga perbatasan. Unggulannya permukaan cekung; itu assits dalam membentuk fosa supraspinatous, dan memberikan asal ke bagian dari supraspinatus. Permukaan yang lebih rendah merupakan bagian dari fosa infraspinatous, memberikan asal ke bagian dari infraspinatus, dan hadiah di dekat pusat lubang sebuah kanal gizi. Dari ketiga perbatasan, anterior melekat pada permukaan dorsal tulang, posterior, atau puncak tulang belakang, luas, dan menyajikan dua bibir dan kasar campur tangan interval. Trapezius adalah yang melekat pada bibir yang unggul, dan kasar tuberkulum umumnya terlihat pada bagian tulang belakang yang menerima tendon penyisipan bagian bawah otot ini. Yang Deltoideus melekat pada seluruh panjang inferior bibir. Interval antara bibir adalah subkutan dan sebagian tertutup oleh mengotot serat otot ini. Batas lateral, atau basa, terpendek dari tiga, sedikit cekung; pinggirnya, tebal dan bulat, yang terus-menerus di atas dengan permukaan bawah akromion, di bawah ini dengan leher tulang belikat. Membentuk batas medial skapulae besar takik, yang berfungsi untuk menghubungkan dan supra-infraspinatous fosa.

The Acromion.-

The akromion bentuk puncak bahu, dan besar, agak segitiga atau proses lonjong, pipih dari belakang ke depan, proyeksi pada awalnya lateralward, dan kemudian melengkung ke depan dan ke atas, sehingga rongga overhang yang glenoid. Permukaan unggulannya, diarahkan ke atas, ke belakang, dan lateralward, adalah cembung, kasar, dan memberikan lampiran ke beberapa serat Deltoideus, dan sisanya dari sejauh mana subkutan. Its inferior permukaan halus dan cekung. Sisi lateralnya tebal dan tidak teratur, dan menampilkan tiga atau empat tuberkel bagi asal-usul mengotot Deltoideus. Its batas medial, lebih pendek dari lateral, cekung, memberikan lampiran ke bagian trapezius, dan hadiah sekitar pusat kecil, permukaan oval untuk artikulasi dengan akhir acromial klavikula.

Puncaknya, yang berhubungan dengan titik pertemuan kedua perbatasan di depan, tipis, dan telah melekat padanya yang coracoacromial ligamentum.

Borders.-

Dari tiga perbatasan skapula, superior yang paling singkat dan tipis, melainkan cekung, dan memanjang dari sudut medial ke dasar proses coracoid. Pada bagian lateral yang mendalam, takik setengah lingkaran, yang skapulae takik, dibentuk antara lain dengan dasar proses coracoid. Takik ini diubah menjadi foramen oleh melintang superior ligamentum, dan melayani untuk perjalanan dari saraf N. suprascapularis; kadang Ligamentum ossified. Bagian yang berdekatan perbatasan affords superior lampiran ke Omohyoideus. Aksilaris perbatasan adalah yang paling tebal dari tiga. Dimulai di atas pada margin yang lebih rendah dari glenoid rongga, dan condong miring ke bawah dan ke belakang ke sudut inferior. Segera di bawah rongga glenoid adalah kesan kasar, yang infraglenoid tuberositas, sekitar 2,5 cm. panjang, yang memberikan asal ke kepala panjang triceps brachii; di depan ini adalah alur longitudinal, yang membentang sejauh sepertiga bagian bawah batas ini, dan affords asal ke bagian dari subscapularis. Ketiga inferior tipis dan tajam, dan melayani untuk lampiran beberapa serat dari teres major di belakang, dan dari subscapularis di depan. Vertebral perbatasan adalah terpanjang dari tiga, dan memanjang dari medial sudut inferior. Hal ini melengkung, antara dalam ketebalan antara superior dan aksilaris perbatasan, dan bagian itu di atas tulang belakang membentuk sudut tumpul dengan bagian di bawah ini. Perbatasan ini menyajikan sebuah anterior dan posterior bibir, dan daerah sempit perantara. Bibir affords anterior lampiran ke serratus anterior, posterior bibir, ke supraspinatus di atas tulang belakang, infraspinatus di bawah ini; wilayah antara dua bibir, ke levator scapulae di atas permukaan segitiga pada permulaan tulang punggung, ke Rhomboideus kecil di tepi permukaan itu, dan kepada Rhomboideus di bawahnya utama; terakhir ini melekat dengan perantaraan sebuah lengkungan berserat, yang terhubung di atas untuk bagian bawah permukaan segitiga di dasar tulang belakang, dan di bawah ke bagian bawah perbatasan.

Angles.-Dari tiga sudut, medial, dibentuk oleh persimpangan vertebralis superior dan perbatasan, tipis, halus, bulat, cenderung agak lateralward, dan memberikan lampiran ke beberapa serat levator scapulae. Sudut inferior, tebal dan kasar, dibentuk oleh penyatuan aksilaris vertebral dan perbatasan; dengan permukaan dorsal affords lampiran ke teres major dan sering untuk beberapa serat dari latisimus dorsi. Sudut lateral tebal adalah bagian dari tulang, dan kadang-kadang disebut kepala tulang belikat. Di atasnya adalah pyriform dangkal, artikularis permukaan, glenoid rongga, yang diarahkan lateralward dan maju dan artikulasi dengan kepala humerus, melainkan lebih luas di bawah daripada di atas dan diameter vertikal terpanjang. Permukaan ditutupi dengan tulang rawan dalam keadaan segar; dan margin, sedikit terangkat, berikan lampiran ke fibrocartilaginous struktur, glenoidal labrum, yang memperdalam rongga. Pada puncaknya adalah sedikit ketinggian, yang supraglenoid tuberositas, di mana kepala panjang biseps brachii terpasang. Leher skapula adalah bagian yang agak terbatas yang mengelilingi kepala; itu lebih jelas di bawah dan di belakang daripada di atas dan di depan. 11

Proses yang Coracoid (prosesus coracoideus) .- The coracoid proses ini merupakan proses melengkung tebal terikat oleh dasar yang luas untuk bagian atas leher skapula; itu pada awalnya berjalan ke atas dan medialward; kemudian, menjadi lebih kecil, ia mengubah arah , dan proyek-proyek ke depan dan lateralward. Bagian yang naik, rata dari depan ke belakang, menyajikan di depan permukaan cekung yang halus, di mana subscapularis berlalu. Porsi horizontal diratakan dari atas ke bawah; permukaan atasnya cembung dan tidak beraturan, dan memberikan keterikatan pada pectoralis minor; yang di bawah permukaan halus; dengan medial dan lateral perbatasan kasar; mantan memberikan lampiran ke pectoralis minor dan yang terakhir ke coracoacromial ligamentum; puncak dianut oleh tendon siam asal coracobrachialis dan kepala pendek brachii bisep dan memberikan coracoclavicular lampiran ke fasia. Pada bagian medial akar dari proses coracoid kesan kasar untuk lampiran dari ligamentum konoideum dan lari dari itu miring ke depan dan lateralward, pada permukaan atas bagian horizontal, adalah tebing tinggi untuk lampiran ligamentum yang trapesium.

Structure.-

Kepala, proses, dan bagian menebal tulang, mengandung cancellous jaringan; sisanya terdiri dari lapisan tipis jaringan kompak. Bagian tengah dari fosa supraspinatous dan bagian atas dari fosa infraspinatous, tetapi terutama yang pertama, biasanya sangat tipis untuk menjadi setengah tembus terang; sesekali tulang ditemukan ingin dalam situasi ini, dan otot-otot yang berdekatan hanya dipisahkan oleh jaringan fibrosa .

Osifikasi  .
-

The skapula adalah ossified dari tujuh atau lebih pusat: satu untuk tubuh, dua untuk proses coracoid, dua untuk akromion, satu untuk vertebralis perbatasan, dan satu untuk sudut inferior. 14
Pengerasan dari tubuh dimulai sekitar bulan kedua janin hidup, dengan pembentukan sebuah pelat segiempat beraturan tulang, persis di belakang rongga glenoid. Piring ini meluas sehingga membentuk bagian utama dari tulang, tulang belakang tumbuh dari permukaan dorsal tentang bulan ketiga. Saat lahir, sebagian besar adalah skapula osseus, tetapi glenoid rongga, maka proses coracoid, akromion, vertebral perbatasan, dan sudut adalah inferior kartilago. Dari kelima belas ke delapan belas bulan setelah kelahiran, pengerasan berlangsung di tengah proses coracoid, yang sebagai aturan menjadi bergabung dengan sisa tulang sekitar tahun kelima belas. Antara keempat belas dan kedua puluh tahun, pengerasan bagian yang tersisa berlangsung secara berurutan, dan biasanya dengan urutan sebagai berikut: pertama, di root dari proses coracoid, dalam bentuk skala yang luas; kedua, di dekat dasar akromion; ketiga, di sudut inferior dan bersebelahan vertebralis bagian dari perbatasan; keempat, di dekat ujung dari akromion; kelima, di perbatasan vertebralis. Dasar akromion dibentuk oleh perpanjangan dari tulang belakang; dua nukleus yang terpisah dari akromion bersatu, dan kemudian bergabung dengan ekstensi dari tulang belakang. Sepertiga atas dari rongga glenoid terpisah ossified dari pusat (subcoracoid), yang membuat penampilan antara kesepuluh dan sebelas tahun dan bergabung di antara keenam belas dan kedelapan belas. Lebih lanjut, sebuah piring epiphysical muncul untuk bagian bawah rongga glenoid, sementara ujung proses coracoid sering menyajikan inti terpisah. Berbagai epiphyses bergabung ke tulang oleh dua puluh lima tahun. Kegagalan kurus persatuan antara tulang belakang akromion dan kadang-kadang terjadi, persimpangan yang dilakukan oleh jaringan fibrosa, atau dengan artikulasi yang tidak sempurna, dalam beberapa kasus yang seharusnya retak ligamen akromion dengan persatuan, adalah mungkin bahwa segmen terpisah tidak pernah bersatu untuk sisa tulang.

About these ads

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s